De la o simplă răgușeală, la cancer

De la o simplă răgușeală, la cancer

Un bărbat care și-a tratat iniţial răgușeala cu ceaiuri și diverse medicamente a fost diagnosticat cu cancer la nivelul laringelui și tratat prin intervenţie endoscopică. Sorin Dikman (80 de ani) a încercat să-și trateze răgușeala cu ceaiuri, comprese și diverse medicamente recomandate de un medic ORL?ist de la Policlinica Vitan. Văzând că nu obţine nici un rezultat și că abia mai vorbește, Dikman s-a dus la Spitalul Colţea. După alte trei săptămâni de tratament, unul dintre medici a decis să-i facă o biopsie. „Aveam dorinţa de a trăi, dar și resemnarea omului care a ajuns la aproape 80 de ani ", își amintește Dikman emoţiile prin care a trecut acum mai bine de un an. A aflat că are cancer și gândul că trebuie să i se scoată laringele l-a aruncat pentru câteva zile într-o depresie. Întâmplarea a făcut însă să ajungă la Institutul de Foniatrie Hociotă. „Cred că este o tumoare malignă. Știi ceva de asta?", l-a întrebat medicul Romeo Călărașu. „Știu de la medicii de la Colţea că am cancer", a răspuns Dikman. „Și de ce ai plecat de acolo?", a continuat medicul. „Am plecat pentru că-mi era teamă să-mi scot laringele și din cauza condiţiilor mizere de la secţia ORL", i-a explicat pacientul. „Vreau să încercăm ceva", a spus medicul. Exerciţiile de vorbire atenuează răgușeala de după operaţie Intervenţia prin care avea să treacă Dikman presupunea extirparea prin endoscopie a tumorii și a corzii vocale stângi. „Profesorul Călărașu a prelevat și eșantioane din trei puncte aflate în jurul tumorii pentru a vedea dacă este afectată și zona respectivă. La analize a reieșit că tumoarea era malignă, iar cele trei ţesuturi din jurul ei erau sănătoase", povestește Dikman. Tehnicile moderne pentru tratarea cancerului la laringe presupun îndepărtarea tumorilor maligne de gradele 1-3 împreună cu una sau chiar ambele corzi vocale aproape în totalitate, fără montarea canulei traheale (tub care se pune în trahee pentru a permite respiraţia). „Este vorba de intervenţia chirurgicală endoscopică prin vaporizare laser. Avantajul este că nu mai e necesară montarea canulei traheale care presupune pierderea intensităţii vocii și riscul de a nu mai putea renun-ţa la ea din cauza stenozei (nr. - îngustarea traheei) care se poate forma în locul montării", afirmă Carmen Ion, medic primar ORL la Institutul Hociotă din București. Extinderea interven-ţiei chirurgicale endoscopice la tumorile de gradul 3, asociată cu iradierea precoce, la 3-4 zile după operaţie, este efectuată în România doar de profesorul Romeo Călărașu și permite reducerea numărului de pacienţi supuși laringectomiei totale. După trei-patru săptămâni de la scoaterea unei corzi vocale se formează o fibroză în locul corzii, iar răgușeala se atenuează. Cu ajutorul exerciţiilor de vorbire, bolnavii își pot recăpăta vocea. „Chiar și atunci când e nevoie să se scoată ambele corzi, trebuie să mai rămână o porţiune mică dintr-una din ele, pentru a nu se forma stenoză", mai spune Carmen Ion. „Profesorul mi-a spus să încerc să vorbesc tare, să strig" După 3-6 luni de la operaţie, Dikman a încercat să facă exerciţii ca să poată vorbi mai bine. Văzând că nu obţine nici un rezultat după o vară întreagă de exerciţii, bărbatul a renunţat să se mai ducă la spital, dar a promis că mai exersează acasă. „Profesorul Călărașu mi-a spus să încerc să vorbesc tare, să strig", spune Dikman. Bărbatul are și acum vocea răgușită și spune că cel mai greu îi este când trebuie să vorbească la telefon. „Dacă nu mă înţeleg cu persoana respectivă, o chem pe soţia mea, să transmită ea mesajul", mărturisește el. Dificultăţi mai are și în hipermarket, unde, din cauza gălăgiei, nici cu soţia nu se înţelege prea ușor. În prezent, Dik-man merge la controale medicale din trei în trei luni, iar contraindicaţii multe nu are. Trebuie doar să evite să mănânce alimente foarte condimentate, fierbinţi sau reci. Cei mai mulţi pacienţi vin în stadii avansate ale bolii Majoritatea pacienţilor vin la medic în stadii avansate ale bolii și de cele mai multe ori sunt din provincie sau au venituri foarte mici. În stadiul 4 al bolii, intervenţia medicală constă în scoaterea totală a laringelui, bolnavul fiind nevoit să poarte și canulă traheală permanentă. Operaţia nu este indicată dacă tumoarea atinge și căile digestive. În acest caz, pacienţilor li se recomandă radioterapia și polichimioterapia. Intervenţiile endoscopice pentru tratarea cancerului la laringe se fac în București, la Institutul Hociotă, precum și în spitale din Timișoara și Cluj. Boala poate să apară și la 26 de ani Vârsta pacienţilor diagnosticaţi cu cancer la laringe a scăzut în ultimii ani, medicii punând acest diagnostic chiar și la pacienţi de 26 de ani. „Acum 10 ani, acest tip de cancer se întâlnea mai ales la bărbaţii de peste 40 de ani. Acum, boala apare și la femei nefumătoare. O parte din bolnavii operaţi refuză să mai facă și radioterapie sau chimioterapie și se tratează cu ceaiuri. S-au întors la spital pentru că nu mai puteau respira sau înghiţi și, pentru că organismul le era foarte slăbit, n-au mai putut fi trataţi în nici un fel", spune medicul. Fumatul, consumul de alcool și mediul poluant sunt factori care favorizează apariţia cancerului la laringe. Medicii atrag însă atenţia că boala poate să apară și la persoanele nefumătoare. Pentru a preveni complicaţiile bolii și pentru a o trata din faze incipiente, medicii vă recomandă un control ORL dacă sunteţi răgușit de o lună de zile deși aţi făcut tratament. „Primul semn al unei tumori este răgușeala. Ea poate apărea în cadrul unei laringite inflamatorii și, dacă nu cedează în urma tratamentului, este bine să mergeţi la un medic ORL-ist", atrage atenţia medicul Carmen Ion.

Autor: Romania Libera Sursa: www.romanialibera.ro  Luni, 11 Aprilie 2011